Ctitalopram y Escitalopram

Ctitalopram y Escitalopram
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16 May 11, 08:58
Lunes, 16 de Mayo de 2011, 08:58:36
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Hola! Tengo unas dudas sobre estos dos medicamentos.
Entiendo que tienen el mismo elemento activo, y que la vida media de uno es de 35hrs (citalopram) y que el del otro es 25 a 32 hrs (Escitalopram)
Tambien he leido que escitalopram tiene mas enantiómeros.
Porfavor corregirme si digo alguna tonteria.

lo que yo me pregunto es, en el hipotetico caso que por error a un paciente que estra recetado citalopram se le da una dosis un dia de escitalopram que pasaria.

muchas gracies

keno
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16 May 11, 16:09
Lunes, 16 de Mayo de 2011, 16:09:24
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El citalopram es una mezcla racemica, y el escitalopram es el isomero S del citalopram, que es el enantiomero activo.  Por lo tanto, del escitalopram se da la mitad de dosis normalmente.

Un saludo :)
Especialista en Farmacia Hospitalaria
Doctor en Farmacia
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16 May 11, 17:40
Lunes, 16 de Mayo de 2011, 17:40:50
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muchas gracias.
y en el hipotetico caso que se diera 10mg de escitalopran a alguien que tiene recetado 10mg de citalopram, no habria ningun problema de obredosis/effectos secundarios/etc?

muchas gracias
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16 May 11, 18:01
Lunes, 16 de Mayo de 2011, 18:01:32
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La dosis recomendada de inicio son 10mg de citalopram (5 de escitalopram) e incrementarla a 20 y a 10 respectivamente (y puede llegar hasta 40 y 20 respectivamente). La dosis maxima al dia de citalopram es de 60mg al dia, mientras que en el escitalopram  el maximo es 20, porque no hay estudios de seguridad apartir de esa dosis.

Es posible que si pudiera notar efectos adversos, aunque las dosis que me indicas en los 2 casos, son terapeuticas, pero recomendaria que contactarais con el y le dierais la doiss correspondiente, porque aproximadamente le estais dando el doble de dosis que se le habia pautado. Ademas si el inicio del tratamiento es una dosis demasiado alta, aumentar la sensacion de ansiedad y puede tener otras RAM menos comunes.

En caso de ser un anciano, las dosis aun deberian ser mas bajas.

Si trabajas en una farmacia, intenta contactar con el paciente o igual si sabes que pertenece a un determinado centro de salud te puedan pone en contacto con el, la dosis es demasiado alta para lo que han pautado, puede no sufrir reacciones adversas, pero puede que si. Ademas que se acostumbrara a esa dosis mas rapido y no se la podran subir.

Un saludo
Especialista en Farmacia Hospitalaria
Doctor en Farmacia
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